thoraxchirurgie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv 2g

Opmerking:

hartoperaties (CABG, kleppen)

Medicatie:

cefazoline iv 2g eenmalig

Opmerking:

implantatie pacemaker, ICD

Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg eenmalig

Opmerking:

longchirurgie

Opmerkingen

Hartoperaties en implantatie pacemaker/ICD: bij bekende S. aureus-dragers wordt aangeraden voor te behandelen met mupirocine-neuszalf. 

Hartoperaties: cefazoline iv tot maximaal 24 uur postoperatief. Dat betekent 2000mg cefazoline preoperatief, gevolgd door 1000mg na 8 uur en 1000mg na 16 uur.

 

STANDAARD DOSERING*

- cefazoline iv 2000mg, herhalen bij operatieduur > 4 uur

- clindamycine iv 600mg, herhalen bij operatieduur > 8 uur

- vancomycine iv 1000mg#, herhalen bij operatieduur > 12 uur 

* profylaxe peroperatief herhalen bij > 1500 ml bloedverlies

# starten tot 120 minuten voor de ingreep gezien de benodigde inlooptijd

 

AANGEPASTE DOSERING OBESITAS

- cefazoline iv 3000mg (BMI > 40)

- clindamycine iv 900mg (gewicht > 180kg)

- vancomycine iv 10mg/kg (gewicht > 100kg)

Zie standaard dosering schema voor de indicaties voor het herhaald toedienen van profylaxe bij een verlende operatieduur.

 

ALLERGIE

Bij IgE-gemedieerde penicilline-allergie (anafylaxie): vancomycine iv of clindamycine iv

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8725.2
Bijgewerkt: 06/15/2019 - 12:19
Status: Published