Overslaan en naar de inhoud gaan

plastische chirurgie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Opmerking:

SWAB remarks

dermatochirurgie: in principe geen profylaxe
Opmerking:

SWAB remarks

schone ingrepen: in principe geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

bij schoon-besmette procedures, mammacarcinoom-procedures en schone ingrepen met implantatie van prothesen

Algemene opmerkingen

STANDAARD DOSERING (15-60 min voor incisie)

- cefazoline iv 2000mg*, na 4 uur gift herhalen : cefazoline iv 1000mg†

- clindamycine iv 600mg, herhalen bij operatieduur > 6 uur

- vancomycine iv 1000mg#, herhalen bij operatieduur > 12 uur 

* bij wondsluiting binnen 1 uur na toedining cefazoline iv kan worden volstaan met 1000mg

† bij resterende operatieduur > 3 uur cefazoline iv 2000mg

# starten tot 120 minuten voor de ingreep gezien de benodigde inlooptijd

 

AANGEPASTE DOSERING OBESITAS

- cefazoline iv 3000mg (BMI > 40), na 4 uur gift herhalen : cefazoline iv 2000mg*

- clindamycine iv 900mg (gewicht > 180kg), herhalen bij operatieduur > 6 uur

- vancomycine iv 10mg/kg (gewicht > 100kg), herhalen bij operatieduur > 12 uur 

* bij resterende operatieduur > 3 uur cefazoline iv 3000mg

 

BIJ CONTRA-INDICATIE CEFAZOLINE, zie antibiotica allergie

- 1ste keus: vancomycine iv

- 2de keus: clindamycine iv

 

Bronnen

  1. SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
  2. http://www.nvdv.nl/wp-content/uploads/2014/08/Richtlijn-infectiepreventie-maatregelen-bij-dermatochirurgische-ingrepen-2017.pdf

    Richtlijn Infectiepreventie maatregelen bij dermatochirurgische ingrepen. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, 2017

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8723.3
Bijgewerkt: 12/23/2021 - 10:01
Status: Published