herpes genitalis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 dagen

Opmerking:

Primo-infectie

Medicatie:

valaciclovir po 1000mg 2dd 10 dagen

Opmerking:

Primo-infectie immuno-incompetente volwassenen; behandeling tot re-epithelialisatie laesies

Medicatie:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 dagen

Opmerking:

Recidief bij immuun(in)competente volwassenen

Medicatie:

valaciclovir po 500mg 1dd

Opmerking:

Profylaxe bij recidieven (>6 recidieven per jaar); max. 1 jaar

Opmerkingen

Primo-infectie: start therapie bij voorkeur binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste efflorescenties. Ook bij milde klinische symptomen, kunnen patiënten ernstige of langdurige klachten ontwikkelen. Daarom wordt een eerste episode van genitale herpes bij voorkeur behandeld met antivirale therapie.

Recidief-infectie: alleen symptomatisch behandeling volstaat. Antivirale therapie starten binnen 24 uur na het verschijnen van de efflorescenties.

Bij frequente recidieven zijn bij imuuncompetente volwassenen ook kortere therapieën te overwegen met valaciclovir po 500mg 2dd 3 dagen of famciclovir po 1000mg 2dd 1 dagen.

 

Bij zwangeren: herpes genitalis die veel klachten veroorzaakt, kunnen met aciclovir po 400mg 3dd of  valaciclovir po 500mg 2dd behandeld worden, onafhankelijk van de duur van de zwangerschap. Er is een voorkeur voor aciclovir, omdat daar de meeste gegevens over zijn. Zie voor verdere beleid de richtlijn.

Bronnen

  1. https://www.soaaids.nl/sites/default/files/multidisciplinair-richtlijn-soa-2018-update-2019.pdf

    Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, update 2019

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8141.4
Bijgewerkt: 08/28/2019 - 12:02
Status: Published