herpes genitalis

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 days

Remarks:

Primo-infectie

Medication:

valaciclovir po 1000mg 2dd 10 days

Remarks:

Primo-infectie immuno-incompetente volwassenen; behandeling tot re-epithelialisatie laesies

Medication:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 days

Remarks:

Recidief bij immuun(in)competente volwassenen

Medication:

valaciclovir po 500mg 1dd

Remarks:

Profylaxe bij recidieven (>6 recidieven per jaar); max. 1 jaar

Comments

Primo-infectie: start therapie bij voorkeur binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste efflorescenties. Ook bij milde klinische symptomen, kunnen patiënten ernstige of langdurige klachten ontwikkelen. Daarom wordt een eerste episode van genitale herpes bij voorkeur behandeld met antivirale therapie.

Recidief-infectie: alleen symptomatisch behandeling volstaat. Antivirale therapie starten binnen 24 uur na het verschijnen van de efflorescenties.

Bij frequente recidieven zijn bij imuuncompetente volwassenen ook kortere therapieën te overwegen met valaciclovir po 500mg 2dd 3 dagen of famciclovir po 1000mg 2dd 1 dagen.

 

Bij zwangeren: herpes genitalis die veel klachten veroorzaakt, kunnen met aciclovir po 400mg 3dd of  valaciclovir po 500mg 2dd behandeld worden, onafhankelijk van de duur van de zwangerschap. Er is een voorkeur voor aciclovir, omdat daar de meeste gegevens over zijn. Zie voor verdere beleid de richtlijn.

Sources

  1. https://www.soaaids.nl/sites/default/files/multidisciplinair-richtlijn-soa-2018-update-2019.pdf

    Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, update 2019

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-8141.4
Updated: 08/28/2019 - 12:02
Status: Published