Clostridium difficile
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: vancomycine po 250mg 4dd 10 days |
Remarks:
LabMicTA remarks Niet-ernstige CDI en Ernstige CDI |
Priority: 1st choice alternative |
Medication: metronidazol po 500mg 3dd 10 days |
Remarks:
SWAB remarks Niet-ernstige CDI |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-7939.3
Updated: 08/18/2023 - 10:41
Status: Published
General comments
BEHANDELING
Bij milde klachten kan worden volstaan met het staken van eventueel uitlokkend antibioticum. In veel van deze gevallen treedt spontaan herstel op.
Bij ernstige infectie met noodzaak tot parenterale behandeling:
- metronidazol iv 500 mg 3dd, aangevuld met intraluminaal (maagsonde of clysma’s) vancomycine 500 mg 4dd
Bij 1e recidief:
- vancomycine po 250mg 4dd 10 dagen OF fidaxomicine po 200 mg 2dd 10 dagen, recidieven lijken vrijwel nooit voort te vloeien uit resistentie
Bij multipele recidieven:
- afbouwschema vancomycine: eerste week na regulieretherapie 125 mg 4 dd, tweede week 125 mg 2 dd, derde week 125 mg 1 dd, vervolgens nog 1-2 weken tweemaal per week vancomycine 250-500 mg po
Alternatief voor capsules 250 mg: eerste week na na regulieretherapie 250 mg 4dd , tweede week 250 mg 2dd , derde week 250 mg 1dd, vervolgens nog 1-2 weken tweemaal per week vancomycine 250 mg po.
- fidaxomicine po 200 mg 2dd 10 dagen
- toediening donorfaeces